در بخشهای حساس بیمارستانی، بهویژه ICU (بخش مراقبتهای ویژه) و CCU (واحد مراقبتهای قلبی)، رعایت اصول کنترل عفونت در بالاترین سطح خود انجام میشود. این بخشها بهدلیل حضور بیماران با سیستم ایمنی ضعیف و شرایط بحرانی، نیازمند انضباطی دقیق در پوشش و بهداشت فردی کارکنان هستند. یکی از اجزای مهم این پوشش، کلاه جراحی است؛ وسیلهای که شاید ساده به نظر برسد، اما نقش مؤثری در جلوگیری از انتقال آلودگیهای میکروبی ایفا میکند.
استفاده از کلاه جراحی نهتنها برای پزشکان و پرستاران اتاق عمل، بلکه برای تمام کارکنان بخشهای حساس درمانی الزامی است. موها، پوست سر و حتی ذرات ریز ناشی از فعالیت فیزیکی انسان میتوانند منبع بالقوهی آلودگی باشند. در محیطهایی که بیماران با وضعیت بحرانی بستری هستند، هر ذره معلق در هوا میتواند به عامل تهدیدکنندهی سلامت تبدیل شود. به همین دلیل، رعایت استانداردهای استفاده از کلاه جراحی در ICU و CCU بخشی از پروتکلهای رسمی کنترل عفونت به شمار میآید.
نقش کلاه جراحی در کاهش آلودگی محیط بستری
هوای بیمارستان، بهویژه در اتاقهای بستری بیماران بدحال، باید تا حد امکان از عوامل میکروبی پاک باشد. با این حال، تحقیقات نشان میدهد که بخش قابلتوجهی از ذرات آلوده در هوا، از بدن کارکنان به محیط منتقل میشود. موی سر یکی از منابع اصلی انتشار ذرات مرده پوست، چربی و میکروارگانیسمهاست. استفاده از کلاه جراحی استاندارد باعث میشود این ذرات به دام بیفتند و از پخششدن در فضا جلوگیری شود.
در ICU و CCU که بیماران معمولاً تحت ونتیلاسیون یا دستگاههای کمکتنفسی هستند، کوچکترین ذره معلق میتواند وارد سیستم تنفسی آنها شود. پوشش کامل موها با کلاههای مناسب از انتقال غیرمستقیم باکتریها به تجهیزات تنفسی یا زخمهای باز جلوگیری میکند. علاوه بر این، کلاه مانعی فیزیکی در برابر تماس ناگهانی مو با پوست یا وسایل استریل محسوب میشود.پوشیدن اسکراب پزشکی تمیز و استریل کمک میکند تا میکروبها به حداقل برسند و همراه با کلاه جراحی، خطر انتقال عفونت در ICU و CCU کاهش یابد.
کنترل ریزش ذرات مو در بخشهای حساس درمانی
موهای انسان حتی زمانی که کاملاً تمیز هستند، در هر ساعت بین چند ده تا چندصد ذرهی میکروسکوپی ریزش میکنند. این ذرات شامل سلولهای مردهی پوست سر، ذرات چربی و میکروبهای سطحیاند. در محیطهای عمومی شاید این پدیده اهمیت چندانی نداشته باشد، اما در بخشهای بیمارستانی که بیماران با زخمهای باز یا سیستم ایمنی تضعیفشده بستریاند، چنین ذراتی میتوانند عفونتهای جدی ایجاد کنند.
کلاه جراحی با محصور کردن کامل موها مانع از ریزش آزادانهی آنها میشود. در ICU و CCU معمولاً از کلاههایی استفاده میشود که پشت سر را نیز میپوشانند تا احتمال تماس با بالش، تخت یا دستگاههای پزشکی به صفر برسد. این اقدام ساده، نقشی مهم در حفظ استریلیتهی محیط دارد و به کنترل میزان ذرات معلق در هوا کمک میکند.
اهمیت استفاده همزمان از ماسک و کلاه جراحی
اگرچه کلاه جراحی بهتنهایی قادر است از انتشار ذرات ناشی از مو جلوگیری کند، اما برای محافظت کامل، استفادهی همزمان از ماسک و کلاه جراحی الزامی است. ماسک از انتشار قطرات تنفسی جلوگیری میکند و کلاه از آلودگیهای ناشی از مو و پوست سر. ترکیب این دو وسیله، پوشش کاملی برای قسمتهای فوقانی بدن ایجاد میکند و خطر انتقال آلودگی بین کادر درمان و بیماران را به حداقل میرساند.
در بخشهایی مانند ICU و CCU که گردش هوا محدود است و دستگاههای فیلتراسیون فعال هستند، هر گونه نشت ذره یا قطرهی آلوده میتواند بر کیفیت هوای محیط تأثیر بگذارد. همپوشانی ماسک و کلاه در اطراف پیشانی و گوشها باعث میشود که هیچ شکافی برای عبور ذرات باقی نماند. این روش در پروتکلهای سازمان جهانی بهداشت نیز بهعنوان یکی از اقدامات پایه برای پیشگیری از عفونت شناخته میشود.
تفاوت نوع کلاه جراحی برای ICU و CCU
اگرچه هر دو بخش ICU و CCU از نظر بهداشت محیطی استانداردهای مشابهی دارند، اما نوع فعالیتها و تجهیزات متفاوت است. در ICU بیماران با شرایط گوناگون، از جراحی تا عفونتهای تنفسی بستری هستند؛ درحالیکه CCU بیشتر بر مراقبتهای قلبی متمرکز است. به همین دلیل، در ICU اغلب از کلاههای پوشانندهی کامل با بند یا کش پشت سر استفاده میشود تا حتی ذرات مو از پشت سر نریزد.
در CCU به دلیل حرکات کمتر کارکنان و فضای نسبتاً خشکتر، گاهی از کلاههای سبکتر و نازکتر استفاده میشود تا تهویهی بهتری برای پوست سر فراهم شود. با این حال، در هر دو بخش، جنس پارچه باید مقاوم در برابر نفوذ ذرات، قابل شستشو در دمای بالا و بدون ایجاد حساسیت باشد.اسکراب دامپزشکی همانند اسکراب پزشکی، با حفظ پاکیزگی، از ورود آلودگیها جلوگیری میکند و همراه با کلاه جراحی نقش محافظتی در بخشهای حساس بیماران حیاتی دارد.
توصیههای بهداشتی برای تعویض و شستشوی کلاه
شستشوی منظم کلاه جراحی از مهمترین اصول حفظ بهداشت فردی در محیطهای بیمارستانی است. حتی در صورت استفاده از کلاه پارچهای چندبارمصرف، باید پس از هر شیفت کاری شسته و ضدعفونی شود. باقیماندن عرق، چربی پوست و ذرات هوا بر سطح پارچه محیطی مناسب برای رشد میکروارگانیسمها ایجاد میکند.
در استانداردهای بیمارستانی توصیه میشود که شستشوی کلاه در دمای ۶۰ تا ۷۵ درجه سانتیگراد و با شویندههای فاقد کلر انجام گیرد تا هم آلودگیها از بین بروند و هم دوام پارچه حفظ شود. خشککردن کامل در هوای آزاد یا خشککن با دمای متوسط ضروری است. کلاههای یکبارمصرف نیز باید بلافاصله پس از پایان شیفت دور انداخته شوند تا آلودگی به محیط منتقل نگردد.
تأثیر رعایت پوشش کلاه بر سلامت بیماران بستری
رعایت پوشش مناسب سر در بخشهای درمانی نهتنها برای کارکنان، بلکه برای بیماران نیز سودمند است. تحقیقات نشان داده است که در بیمارستانهایی که استفاده از کلاه جراحی بهصورت مداوم اجرا میشود، میزان عفونتهای بیمارستانی تا ۳۰ درصد کاهش یافته است. دلیل این امر آن است که کلاهها از انتشار ذرات ریز پوست و مو جلوگیری میکنند و به حفظ کیفیت هوای فیلترشده کمک میکنند.
در بیماران ICU و CCU که اغلب دارای زخم باز یا لولههای تنفسی هستند، هر ذره معلق میتواند منبع بالقوهی عفونت باشد. بنابراین، رعایت دقیق پوشش سر نهتنها یک الزام اداری بلکه بخشی از مراقبت مؤثر از بیمار است.
نکات انتخاب کلاه جراحی مناسب برای شیفتهای طولانی
انتخاب کلاه جراحی مناسب باید با توجه به شرایط کاری، نوع فعالیت و حساسیت پوست انجام شود. در شیفتهای طولانی، پارچهی کلاه باید سبک، قابل تهویه و ضدتعریق باشد تا احساس خفگی یا گرما ایجاد نکند. الیاف ترکیبی پلیاستر-پنبه از رایجترین گزینهها هستند، زیرا هم قابل شستشو در دمای بالا هستند و هم نرمی لازم برای تماس طولانی با پوست را دارند.روپوش پزشکی از تماس مستقیم با باکتریها و آلودگیها جلوگیری میکند و وقتی با کلاه جراحی استفاده شود، سطح ایمنی محیط ICU و CCU را افزایش میدهد.
اندازهی کلاه باید بهگونهای باشد که تمام موها را بپوشاند اما در عین حال به پیشانی یا پشت گردن فشار وارد نکند. وجود دوختهای داخلی صاف و بدون برجستگی، مانع از تحریک پوست در تماس طولانی میشود. رنگ کلاه نیز در بخشهای مختلف بیمارستان میتواند متفاوت باشد؛ معمولاً در ICU از رنگهای ملایم مانند آبی روشن یا سبز استفاده میشود که با فضای استریل هماهنگی دارد.
جدول مقایسه ویژگیهای کلاههای جراحی برای بخشهای مختلف
| نوع کلاه | بخش مناسب | ویژگی فنی | قابلیت شستشو | تهویه و راحتی |
| پارچهای چندبارمصرف | ICU و CCU | مقاوم در برابر حرارت، قابل استریل | بله (تا ۷۵°C) | بالا |
| یکبارمصرف | ICU عمومی | سبک و آنتیباکتریال | خیر | متوسط |
| کشدار پشتدار | ICU جراحی | پوشش کامل مو و پشت سر | بله | بالا |
| مدل نازک تهویهدار | CCU و کلینیک قلب | سبک، تنفسپذیر، ضدتعریق | بله | بسیار بالا |
سخن پایانی
استفاده از کلاه جراحی در بخشهای ICU و CCU تنها یک توصیه بهداشتی نیست، بلکه بخشی از سیاستهای رسمی پیشگیری از عفونت در بیمارستانهاست. این وسیلهی ساده با ایجاد مانعی میان مو و محیط، از انتشار ذرات آلوده جلوگیری میکند و کیفیت هوای اتاقهای حساس را در سطح ایمن نگه میدارد.
در شرایطی که بیماران بستری در این بخشها بیش از هر گروه دیگری آسیبپذیر هستند، رعایت اصولی چون شستشوی منظم، انتخاب کلاه مناسب و استفادهی مداوم از آن میتواند تفاوتی بزرگ در نتیجهی درمان ایجاد کند. سلامت بیمارستانها از جزئیاتی آغاز میشود که شاید در نگاه اول کوچک باشند، اما پایهی ایمنی کل سیستم محسوب میشوند.
سوالات متداول
۱. آیا استفاده از کلاه جراحی در بخش CCU اجباری است؟
بله، در بیشتر بیمارستانها پوشش کامل سر برای تمام کارکنان بخشهای قلبی الزامی است تا از انتقال آلودگی به بیماران جلوگیری شود.
۲. تفاوت کلاه جراحی ICU و CCU در چیست؟
در ICU معمولاً از مدلهای پشتدار و ضخیمتر استفاده میشود تا موها کاملاً پوشیده باشند، اما در CCU کلاههای سبکتر با تهویهی بیشتر کاربرد دارند.
۳. هر چند وقت یکبار باید کلاه جراحی شسته شود؟
در کلاههای پارچهای چندبارمصرف، شستشو باید پس از هر شیفت کاری انجام گیرد. کلاههای یکبارمصرف نیز بلافاصله بعد از استفاده باید دور انداخته شوند.
۴. بهترین جنس کلاه برای شیفتهای طولانی چیست؟
پارچههای ترکیبی پلیاستر–پنبه بهترین گزینه هستند، زیرا در عین دوام بالا، تهویه و نرمی کافی برای استفادهی چندساعته دارند.


